Az Alkusz főbb adatai: Név: Nelson Biztosítási Alkusz Zrt. Székhely: 8000 Székesfehérvár, Vörösmarty tér 1. Levelezési cím: 8200 Veszprém, Szeglethy utca 4. Telefon: 88/401-061; 88/422-297 Fax: 88/597-711 Email: nelsonvp@nelson.hu Cégjegyzékszám: 07-10-001228 Adószám: 11601258-2-07 Felügyeleti engedély szám: 235/1999 Adatvédelmi biztos nyilvántartási száma: NAIH-56499/2012 A Biztosító főbb adatai: Név: Groupama Garancia Biztosító Zrt. Székhely: 1051 Budapest, Október 6 utca 20. Levelezési cím: 1387 Budapest, Pf. 1049 Telefon:1/373-7500 Fax:1/373-7549 Honlap: www.groupamagarancia.hu Tulajdonosok: Groupama International S.A. (100%)
Nyilatkozat az adatkezelés szabályairól Kijelentem, hogy az adatkezelés és adatvédelem legfontosabb szabályait megismertem és tájékoztatást kaptam azokról a szervezetekről, melyekkel szemben nem terheli titoktartási kötelezettség a biztosítótársaságot.
Az adatkezelési nyilatkozat honlapunkról letölthető
Hozzájárulásomat adom ahhoz, hogy a biztosítási titkot képező személyi adataimat, továbbá a biztosítási szerződéssel, annak tartalmával kapcsolatos adatokat a biztosító/alkusz adatfeldolgozás céljából, illetőleg kárrendezési tevékenység céljából szerződött partnerei részére átadja.
A nyilatkozatot elfogadása szükséges!
Nyilatkozat a személyes adatok átadásáról és marketing megkeresésekről A jelen nyilatkozatomban hozzájárulásomat adom ahhoz, hogy a biztosítási titkot képező személyi adataimat, továbbá a biztosítási szerződéssel, annak tartalmával kapcsolatos adatokat az alkusz szerződött biztosításközvetítő partnereinek átadja, valamint az alkusz az általam megadott e-mail címen, és telefonon közvetlen ajánlataival megkeressen.
Nyilatkozat a biztosítási ajánlat megtételéről Vállalom, hogy jelen elfogadó nyilatkozatom megtételét követően az alkuszcég által részemre e-mailben megküldött alkuszi meghatalmazást aláírva visszaküldöm az alkuszcég fax számára, vagy eredeti példányban postai úton az alkuszcég címére. Tudomásul veszem, hogy a kockázatviselés kezdete leghamarabb a megbízásomnak a(z) Nelson Biztosítási Alkusz Zrt.-hez történő beérkezését követő nap 0 órája lehet. A halasztott díjfizetésre vonatkozó szabályokat megismertem és elfogadom.A Megbízási szerződés általam aláírt példányának Megbízott részére (fax vagy postai úton) történő továbbításával együtt ajánlatot teszek a biztosítási szerződés megkötésére és hozzájárulok a Megbízottnak a Megbízási szerződés alapján kapott felhatalmazás alapján vállalt kötelezettségei teljesítéséhez.A nyilatkozatot elfogadása szükséges!
A szerződésre vonatkozó tájékoztatás A távértékesítés keretében kötött pénzügyi ágazati szolgáltatási szerződésekről szóló 2005. évi XXV. törvény alapján, az alábbiak szerint tájékoztatjuk a www.nelsonalkusz.hu portálon keresztül megkötött alkuszi megbízási- és biztosítási szerződésekhez kapcsolódóan Önt megillető elállási, illetve felmondási jogról, valamint az egyéb lényeges információkról.Alkuszi Megbízási Szerződés Ön, mint fogyasztó a Portálon keresztül megkötött Alkuszi Megbízási Szerződéstől, a szerződés létrejöttéről szóló elektronikus visszaigazolás megérkezésétől számított 14 napon belül, indokolási kötelezettség nélkül elállhat. Az elállási jogot határidőben érvényesítettnek kell tekinteni, ha arra vonatkozó nyilatkozatát Ön a 14 napos határidő lejárta előtt postára adja a Nelson Biztosítási Alkusz Zrt. 8200 Veszprém Szeglethy u. 4. címre, vagy elküldi a 88/567-711 fax számra, illetve elektronikus levél formájában megküldi az alkuszcég elektronikus úton működtetett ügyfélszolgálatának, nelsonvp@nelson.hu e-mail címére. Az elállásra nyitva álló határidő lejárta előtt az Alkuszi Megbízási Szerződés teljesítése csak akkor kezdhető meg, azaz társaságunk csak abban az esetben jogosult továbbítani biztosítási ajánlatát a kiválasztott Biztosító részére, amennyiben Ön az erre vonatkozó külön nyilatkozat aláírásával ehhez kifejezetten hozzájárul. Ha Ön a fentiek szerint hozzájárult ahhoz, hogy biztosítási ajánlatát társaságunk már az elállásra nyitva álló határidő lejárta előtt továbbítsa a Biztosító részére, utóbb azonban eláll az Alkuszi Megbízási Szerződéstől, a Biztosítási Szerződés pedig társaságunk közreműködése folytán létrejön, úgy az Ön elállása nem érinti társaságunk jogát a Biztosítási Szerződés megkötésében való közreműködéséért járó jutalékra. Az elállásra nyitva álló határidő elteltét követően, az Alkuszi Megbízási Szerződést bármelyik fél felmondhatja a másik félhez intézett, ajánlott küldeményként postára adott egyoldalú írásbeli nyilatkozattal,a felmondási idő 3 hónap.Biztosítási Szerződés Ön, mint fogyasztó a Portálon keresztül megkötött biztosítási Szerződést, a biztosítási kötvény kézhezvételétől számított 14 napon belül, indokolási kötelezettség nélkül felmondhatja. A felmondási jogot határidőben érvényesítettnek kell tekinteni, ha arra vonatkozó nyilatkozatát Ön a 14 napos határidő lejárta előtt postára adja a Biztosító kötvényen feltüntetett és a Biztosítási Szerződés kezelését végző szervezeti egységének a címére. A felmondásra nyitva álló határidő lejárta előtt a Biztosítási Szerződés teljesítése csak akkor kezdhető meg, azaz a Biztosító kockázatviselése csak abban az esetben kezdődik meg az ajánlatban feltüntetett időpontban, amennyiben Ön az erre vonatkozó külön nyilatkozat aláírásával ehhez kifejezetten hozzájárul. Ha Ön a fentiek szerint hozzájárult ahhoz, hogy a Biztosító kockázatviselése már a felmondásra nyitva álló határidő lejárta előtt megkezdődjék és a Biztosítási Szerződés érvényesen létrejön, utóbb azonban - a 14 napos határidőn belül - felmondja a Biztosítási Szerződést, úgy a Biztosító jogosult felszámítani az ajánlattétel és a felmondás között eltelt időre eső kockázatviselés arányos ellenértékét.A Biztosító ilyen esetben az Önnek visszajáró pénzösszeget a felmondás kézhezvételétől számított legkésőbb 30 napon belül köteles visszafizetni. Ha az adott Biztosítási Szerződésre vonatkozó szerződési feltételek eltérően nem rendelkeznek, a szerződéskötést követő 14 napon belüli felmondásra nyitva álló határidő elteltét követően a Biztosítási Szerződést felmondani csak a másik félhez intézett, ajánlott küldeményként postára adott egyoldalú írásbeli nyilatkozattal, a Biztosítási Szerződés évfordulójára lehet. A felmondási idő 30 nap.Egyéb lényeges információk Társaságunk és ügyfeleink kapcsolattartása valamint az ügyfelek tájékoztatása magyar nyelven történik. Ha az ügyfelek tájékoztatására szolgáló valamely tartalom több nyelven is megtalálható a Portálon, vita esetén minden esetben a magyar nyelvű változat az irányadó. Társaságunk az Ön megbízásából, mint független biztosításközvetítő jár el. Társaságunk és ügyfeleink viszonyára az Üzletszabályzat, az Üzletszabályzatban nem szabályozott kérdésekben pedig a Magyarország Polgári Törvénykönyvéről szól 2013. évi V. törvény, a fogyasztóvédelemről szóló 1997. évi CLV. törvény, az elektronikus kereskedelmi szolgáltatások, valamint az információs társadalommal összefüggő szolgáltatások egyes kérdéseiről szóló 2001. évi CVIII. törvény, a távértékesítés keretében kötött pénzügyi ágazati szolgáltatási szerződésekről szóló 2005. évi XXV. törvény és a biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2003. évi LX. törvény rendelkezései irányadóak. Esetleges panaszával, kérdésével kérjük keresse ügyfélszolgálatunkat a 88/401-061, 88/442-297 telefonon, vagy küldjön e-mailt a nelsonvp@nelson.hu email címre, illetve a magyar Nemzeti Bankhoz tehet bejelentést, utóbbi esetben az alábbi címen: Magyar Nemzeti Bank, 1013 Budapest, Krisztina körút 39., Levelezési cím: 1535 Budapest, 114. Pf.777, Telefon: 4899-100, Internet cím: http://felugyelet.mnb.hu A Nelson Biztosítási Alkusz panaszkezelési szabályzatát honlapunkon ismerheti meg. A jogvita esetén alkalmazandó eljárásra vonatkozó tájékoztatás: Bármely vitában, amely az Alkuszi Megbízási Szerződésből vagy azzal összefüggésben, annak megszegésével, megszűnésével, érvényességével vagy értelmezésével kapcsolatban keletkezik, a vita tárgyát képező összeg nagyságától függően, kizárólagosan vagy a helyi bíróság, vagy a megyei bíróság jogosult eljárni. A társaságunk és Ön között keletkező esetleges vitás ügy egyezségen alapuló rendezésének megkísérlése végett, Ön a lakóhelye szerinti Békéltető Testületnél is eljárást kezdeményezhet. A Békéltető Testület a területi gazdasági kamarák mellett működő független testület, melynek eljárását Ön akkor kezdeményezheti, ha azt megelőzően társaságunkkal közvetlenül megkísérelte a panaszügy rendezését. A Békéltető Testület határozata nem érinti az Ön jogát arra, hogy igényét bírósági eljárás keretében érvényesítse. A szakmai tevékenységünk során okozott esetleges károkért a Allianz Biztosító Zrt.-val(vel) kötött felelősségbiztosítási szerződésünk a hatályos jogszabályok alapján nyújt fedezetet.A nyilatkozatot elfogadása szükséges!
Nyilatkozat az elállási jogról történő tájékoztatásról Kijelentem, hogy a biztosítási szerződésre és a jogszabályban foglalt elállási jogomról szóló tájékoztatást megkaptam.Invalid Input
Nyilatkozat a szerződés azonnali teljesítésének megkezdéséről Kijelentem, hogy a jogszabályban foglalt elállási jogomról lemondok, amennyiben megbízási szerződésem a Nelson Biztosítási Alkusz részére megérkezik, kérem megbízásom teljesítésének azonnali megkezdését.Invalid Input
Nyilatkozat az elektronikus kommunikációhoz Jelen nyilatkozatommal kifejezetten hozzájárulok, hogy a Nelson Biztosítási Alkusz Zrt. szerződésemmel kapcsolatos kommunikációt kizárólag elektronikus úton folytassa. Az elektronikus kommunikáció során a Nelson Biztosítási Alkusz Zrt. a szerződéssel kapcsolatos dokumentumokat – különösen a csatlakozási nyilatkozat, díjbekérő, díjfizetési felszólító, indexértesítő - az általam az ajánlatban megadott e-mail címre küldi meg.Kötelezettséget vállalok arra, hogy amennyiben elektronikus levélcímem megváltozik, azt a Nelson Biztosítási Alkusz Zrt felé az új e-mailcímem megadásával 8 napon belül bejelentem.Tudomásul veszem, hogy a Nelson Biztosítási Alkusz Zrt fenti kötelezettségem megszegéséből keletkező káraimra semmiféle felelősséget nem vállal.Tudomásul veszem, hogy amennyiben a megadott elektronikus címre a Nelson Biztosítási Alkusz Zrt által küldött levél az ügyfél vagy az ügyfél szolgáltatója hibájából nem kézbesíthető a Nelson Biztosítási Alkusz Zrt a szerződés fenntartása érdekében postai úton az ügyfél részére az index értesítőt, valamint a díjbekérőt megküldi, de jogosult a tértivevényes-ajánlott levél postai küldésének díját valamint 500 Ft adminisztrációs költséget felszámítani.A biztosításhoz a nyilatkozatot elfogadása szükséges!
kijelentem és aláírásommal, hogy az alábbi állítások mindegyikének eleget teszek: Nem állok, jelenleg kivizsgálás, kezelés alatt és nem is terveznek nálam kivizsgálást, kezelést vagy műtétet a következő betegségek, panaszok miatt: szív-, keringési-, magas vérnyomás, szélütés, tüdő-, krónikus vesebetegség és veseelégtelenség, szervátültetés, májelváltozások, Hepatitis B, Hepatitis C, cukorbetegség, HIV-fertőzés vagy AIDS megbetegedés, leukémia, rosszindulatú daganatos megbetegedések. Egészségkárosodás tényének és mértékének megállapítására jogosult szerv nem állapított meg egészségkárosodást, sem rokkantsági, sem rehabilitációs ellátást, nincs semmilyen elmebéli fogyatékossága, a munkaképességem teljes. Testtömeg indexem (BMI) 17,5 ≤ és ≥ 35 között van. [Testtömegindex (BMI) számítása = testsúly kg / testmagasság2 (méterben megadva, négyzetre emelve)] Az utóbbi 2 évben nem szívtam és jelenleg sem szívok 15 szál cigarettánál, vagy 8 szál szivarnál vagy napi 8 töltet pipánál többet. Nem fogyasztok kábítószert és nem vagyok alkoholbeteg. Aláírásommal felhatalmazom a kezelőorvosaimat, a kórházakat és egészségügyi intézményeket, az Országos Egészségbiztosítási Pénztárat és a társadalombiztosítási kifizetőhelyeket, hogy az egészségügyi ellátására vonatkozó – a biztosítási esemény bekövetkezésével összefüggő – adatokat az Alkusznak és/vagy a Biztosítónak azok írásbeli kérésére kiadják. Tudomásul veszem, hogy amennyiben a fenti nyilatkozatom nem felel meg a valóságnak az a Biztosító mentesülést vonhatja maga után. Tudomásul veszem, hogy a biztosító kockázat vállalása a nem balesetből eredő biztosítási események tekintetében a kockázatviselés kezdetének napjától számított hat havi várakozási idő elteltével veszi kezdetét.A nyilatkozatot elfogadása szükséges!